偏好男性:患者5年生存率仅5%
广东省人民医院肝胆外科、肝胆胰肿瘤科主任简志祥主任医师说,胰腺癌患者5年生存率不足5%,远低于肝癌30%的5年生存率。90%的患者诊断治疗一年后死亡,“临床观察,胰腺癌的发病率几乎等于死亡率”。
胰腺癌是一种更为偏好男性的恶疾,在40岁以上人群中多发。据上海2004年、2005年报告,全国发病率为10万分之5.1。“全世界胰腺癌发病率逐年上升,尤其是近30年发病率上升3倍~7倍。”简志祥说,医学界普遍认为,未来它很可能取代肝癌,成为对人类尤其是男性危害最大的恶性肿瘤。据介绍,胰腺分泌的胰岛素可以调节人体血糖,同时分泌的多种酶也可帮助消化。由于它的解剖位置深入体内,很隐蔽,医学对胰腺疾病的研究明显落后于肝肺等,这也导致胰腺癌难发现、难治疗、死亡率居高不下。
七种情况必须警惕胰腺癌
据哈医大附属肿瘤医院王锡山教授提醒大家,40岁以上的人群有以下七种临床表现之一的,应该引起警惕并及早就诊:
一是眼睛或是皮肤变黄,症状在肝炎或胆道疾病时也可能出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见;二是近期出现无法解释的体重下降超过10%;三是近期出现不能解释的上腹或腰背部疼痛;四是出现模糊不清,又不能解释的消化不良而钡餐检查消化道正常;五是突发糖尿病而病因不清;六是突发无法解释的“脂肪泻”;七是自发性的胰腺炎发作。
腰背痛、无痛性黄疸已是中晚期信号
胰腺癌早期患者容易和多种疾病混淆,缺乏有效、特异性的早期诊断标准。超过九成的患者一到医院已是中晚期,甚至癌细胞已向远处转移。目前比较明确的两大症状也只能作为确诊的标志,一经发现,也便宣告了病情的凶险。
一是无痛性黄疸,此时已是中晚期,说明肿瘤已压迫到胆管。出现黄疸的胰腺癌患者常误以为自己是肝炎,甚至认为有结石,而采取保肝措施,延误治疗时间。
二是腹膜后神经痛,常被患者当成腰背痛。有一位70岁的老伯,因腰背痛到医院就诊,结果却查出了胰腺癌,由于病情已进入晚期,一个月后便死亡。
胰腺癌患者有无痛进行性黄疸,即皮肤结膜的黄色越来越浓。这是由于肿瘤体积较大,压迫到胆管,胆汁被“堵”回血液,胆红素渗透到组织,出现黄疸,而此时胆道系统因过度扩张已失去动力代偿能力,不再发生胆管痉挛,患者也就感觉不到疼痛。
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