随着年龄增长，老年人的生活和身体状况发生诸多变化，心理健康问题日益凸显。心理健康不仅影响老年人的生活质量，还与身体健康密切相关。良好的心理状态有助于老年人积极面对生活中的挑战，反之，心理问题可能导致情绪低落、焦虑、抑郁等，严重影响身心健康。9月是健康生活方式行动宣传月，让我们一同关注老年人心理健康。

认识老年人心理健康

1.老年人常见心理变化

（1）认知能力改变：记忆力可能有所衰退，尤其是短期记忆。学习新事物的速度变慢，思维灵活性降低。但长期记忆相对稳定，对过去的经历往往记忆犹新。

（2）情绪波动：可能更容易出现情绪波动，受到外界小事影响，变得敏感。面对生活中的失落，如退休、亲友离世等，易产生悲伤、孤独感。

（3）性格变化：部分老年人性格可能变得固执，坚持自己的观点和习惯，不愿轻易改变。有的则可能变得依赖，渴望得到家人关注和照顾。

2.影响老年人心理健康的因素

（1）生理因素：身体机能衰退，各种慢性疾病增多，疾病带来的不适和生活不便，易引发心理负担。例如：患有高血压、糖尿病等慢性疾病，需长期服药，生活方式受限，可能使老人产生焦虑、抑郁情绪。

（2）社会因素：退休后社会角色转变，社交圈子缩小，从忙碌工作状态突然空闲，易产生失落感。家庭关系方面，子女不在身边、家庭矛盾等也会影响老人心理。如空巢老人，缺乏子女陪伴，孤独感强烈。

（3）心理因素：对衰老和死亡的恐惧，自我认知偏差等。部分老人不能正确看待自己衰老，对身体轻微变化过度担忧，影响心理健康。

老年人心理健康问题表现及应对

1.孤独感

（1）表现：常感觉孤单，渴望与人交流，独自生活时情绪低落，对日常活动缺乏兴趣。

（2）应对方法：

参加社交活动：鼓励老人参加社区组织的老年活动，如老年合唱团、书法绘画班等，结交新朋友，扩大社交圈子。

利用科技手段：教会老人使用智能手机、电脑等，通过视频通话与远方子女、亲友保持联系，分享生活点滴。

养宠物：养一只宠物，如猫、狗等，给予陪伴，增添生活乐趣。

2.焦虑和抑郁

（1）表现：焦虑表现为过度担心未来事情，坐立不安，睡眠质量差；抑郁则情绪低落，对生活失去信心，自责自罪，甚至有自杀念头。

（2）应对方法：

心理调适：引导老人培养兴趣爱好，如钓鱼、下棋等，转移注意力，放松身心。鼓励老人积极面对生活，保持乐观心态，遇到问题多与家人朋友沟通。

运动锻炼：适当运动有助于释放压力，改善情绪。如散步、太极拳、广场舞等适合老年人的运动，每周坚持一定次数，每次30分钟左右。

寻求专业帮助：若焦虑、抑郁症状严重，及时寻求专业心理咨询师或医生帮助，通过心理治疗、药物治疗等改善症状。

3.认知障碍

（1）表现：记忆力减退，计算能力下降，语言表达困难，空间定向障碍等，严重时影响日常生活。

（2）应对方法：

大脑训练：进行一些认知训练活动，如玩拼图、做填字游戏、背诵诗词等，锻炼大脑功能，延缓认知衰退。

规律生活：保持规律作息，保证充足睡眠，合理饮食，摄入富含营养的食物，如鱼类、坚果、蔬菜等，为大脑提供充足营养。

定期体检：定期带老人进行身体检查，包括认知功能评估，早发现问题早干预。

家庭和社会支持

1.家庭支持

（1）陪伴与沟通：子女应尽量抽出时间陪伴老人，倾听他们的心声，了解其需求和想法。定期组织家庭聚会，增强家庭凝聚力。

（2）尊重与理解：尊重老人的意见和决定，理解他们的生活习惯和价值观。不要强行改变老人，当有分歧时，耐心沟通，达成共识。

（3）关注健康：关注老人身体和心理健康，发现问题及时就医。鼓励老人积极参与健康活动，如陪同散步、参加体检等。

2.社会支持

（1）社区服务：社区应建立完善的老年服务体系，组织各类文化娱乐活动，丰富老人精神生活。设立心理咨询室，为老人提供免费心理咨询服务。

（2）医疗保障：完善老年医疗保障制度，提高老年人看病就医便利性。加强对老年心理健康的宣传和教育，提高社会对老年人心理健康问题的重视程度。

（3）老年教育：发展老年教育事业，为老年人提供学习新知识、新技能的机会。通过学习，增强老人自信心，丰富精神世界，促进心理健康。

老年人心理健康关系到晚年生活质量，需要个人、家庭和社会共同关注和努力。通过正确认识心理健康问题，采取有效应对措施，给予充分支持，让老年人拥有健康、快乐的晚年生活。

专家简介

曲丹丹，沈阳市第五人民医院老年医学科主治医师。

擅长：通过中西医结合治疗慢阻肺，各类肺炎，支气管哮喘，支气管扩张症，肺占位性病变。

来源：沈阳市第五人民医院

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