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《共识》破冰致盲困局! 沈阳四院联手北部战区总医院改写眼中风“必然失明”历史

2025-12-26 19:45:56    来源:东北新闻网 分享到:

2025年12月26日,沈阳迎来一场关乎万千眼疾患者复明希望的盛会——《视网膜中央动脉阻塞神经介入专家共识》正式发布!这份由沈阳市第四人民医院与北部战区总医院牵头,汇聚国内多学科专家智慧的结晶,如一道划破黑暗的曙光,为视网膜中央动脉阻塞(CRAO,又称“眼中风”)这一致盲性眼病的诊疗树立了规范化、标准化的新标杆,为无数徘徊在失明边缘的生命重燃了光明的希望。

“眼中风”:黄金救援窗口短,“必然失明”曾是残酷现实

“眼中风”,因其发病迅猛、致盲率极高,素来令人闻之色变。患者常会单眼突然看不见,且过程毫无痛感。视网膜对缺血缺氧极度敏感,稍有延误,视力便可能永远消逝。过去,扩张血管、降眼压等传统疗法效果甚微,“患上即失明”几乎是患者不得不接受的宿命。

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沈阳市第四人民医院眼科作为东北地区最大的眼科中心之一,每年都会接诊大量“眼中风”患者。面对这一临床难题,沈阳市第四人民医院眼科专家徐丽主任和神经外科余鹏主任敏锐地洞察到“眼中风”与脑卒中的发病机制同出一源,核心在于“快速打通堵塞的血管”。

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于是,两团队共同提出将原本用于脑血管急救的神经介入技术引入眼中风的急诊急救中,由神经外科专家进行超选眼动脉介入治疗,精准将溶栓药物注入阻塞血管,直接快速疏通血流,从根源上改善视网膜血运。这种局麻微创手术安全性高、针对性强,彻底改变了传统治疗的被动局面。

跨界攻坚:多学科联动+技术创新,搭建光明高速路

临床救治的迫切需求,让打破学科壁垒、创新治疗路径成为必然。

沈阳市第四人民医院整合眼科、神经外科、心血管科、影像科、导管室等相关科室精锐力量,组建多学科协作团队,建立“眼中风绿色通道”。患者在眼科门诊一经确诊,即刻启动联动机制,神经外科团队第一时间介入,优先安排术前检查,相关学科共同完成评估,符合条件者最快1小时内即可进入导管室手术,眼科全程参与围手术期管理及处理可能出现的眼部并发症。

同时,沈阳市第四人民医院与国内顶尖神经介入团队-北部战区总医院梁国标、高旭主任团队建立深度合作,在梁国标主任的指导下,高旭主任带领两家医院神经外科及眼科等专家成立了眼中风介入治疗协作组,不断总结经验和教训,持续改进诊治流程和技术细节。

技术的革新带来了实实在在的改变。据统计,沈阳市第四人民医院神经外科年收治“眼中风”患者近300例,年其中200例完成介入手术,成为国内手术量最多的中心之一,且大部分患者的视力都得到了显著改善,甚至重获清晰视界。

大连的郝女士,注射玻尿酸后右眼突然失明,焦急万分地辗转4小时赶到沈阳四院找到神经外科余鹏主任。术后,她的视力奇迹般恢复到接近90%!后来她去北京同仁医院复查,连那里的专家都对如此快速的康复感到惊叹;

鞍山的嵩先生,左眼突发失明,四处求医未果,抱着最后一线希望转诊至四院。术后仅20天,他就能清晰地看到10米外的物体了;

山西的宋先生在广西旅游时,突患眼中风,经当地医院治疗数日未见明显好转,慕名乘飞机来到沈阳四院,经神经外科余鹏主任团队微创手术,视力视野均明显改善;

沈阳周女士失明长达6天,眼底动脉几乎无血流信号,情况危急。手术后,她当场就能看到手术室的灯,回到病房便认出了床边的亲人。

一个个鲜活的案例,是“眼中风”并非“不治之症”的最好佐证,彻底颠覆了“眼中风=失明”的传统认知。

共识引领:从“一家经验”到“全国标准”,普惠更多患者

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基于数百例临床救治的成功经验,作为辽宁省医学会神经外科主任委员的梁国标教授,从患者受益及学科发展角度出发,联合两家医院(沈阳市第四人民医院与北部战区总医院)专家团队共同发起,汇聚国内神经外科、眼科等领域的权威专家,经反复论证与优化,最终编撰形成《视网膜中央动脉阻塞神经介入专家共识》。发布仪式作为东北地区神经外科学术盛会的重要环节,《中华神经外科杂志》主编及共识编写组核心专家亲临现场见证。

共识明确了CRAO介入治疗的适应症、禁忌症、标准化操作流程及围术期管理要点,更重要的是,它将“快速识别是前提、神经介入是核心、多学科协作是保障”的科学救治理念推向全国。这不仅是一份技术指南,更是一套可复制、可推广、符合我国国情的规范化救治方案,标志着我国在“眼中风”救治领域迈入了全新的阶段。

未来可期,让“光明”照进更多角落

《视网膜中央动脉阻塞神经介入专家共识》的发布,是我国神经介入与眼科交叉领域的重要学术成果,是沈阳市第四人民医院“以患者为中心”理念的生动实践,也是军地医院合作共赢的典范。多学科专家从临床痛点出发,以技术创新为驱动,以协作为基石,用实际行动破解了致盲难题,更将区域救治经验上升为行业标准。

未来,沈阳市第四人民医院与北部战区总医院将持续深化协作,推广共识内容,推动全国救治水平同质化提升,以技术创新赋能临床,以规范诊疗守护全民视觉健康。

责任编辑:陈石

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