近日，第三十届东北心血管病大会正式启幕，众多国内外心血管领域顶尖专家齐聚现场。中国医学科学院阜外医院杨跃进教授在会议期间接受媒体专访，针对心脏健康防护问题作出权威解答。

中青年易诱发急性心梗

每到世界杯赛事周期，心内科接诊的急性心梗患者数量都会明显上升。不少年轻球迷存在认知误区，认为心梗是老年病，年轻人无需警惕。

杨跃进教授表示，长时间熬夜看球、持续情绪大起大落、大量抽烟喝酒、久坐不动暴饮暴食，这四件事叠加在一起，会给血管带来持续性高压，斑块一旦破裂，急性心梗就会瞬间发作，很多二三十岁的年轻人突发胸痛送医，根源全在观赛不良习惯。

点球对决、赛场逆转、球队爆冷等关键节点，人体交感神经会瞬间高度兴奋，血压、心率骤然升高，大幅加重冠状动脉负担。许多中青年平日里没有胸闷不适，但血管内早已潜藏脂质斑块，熬夜与情绪剧烈波动，极易成为诱发血栓、堵塞血管的导火索。

“无症状不代表血管完全健康，潜藏斑块随时可能诱发急性心血管事件。”杨跃进教授强调。

心梗预警症状易被忽视

临床中大量病例显示，不少球迷出现身体不适后，常把心梗前兆错当成熬夜疲惫、肠胃不适或是肩颈酸痛，选择硬撑着看完比赛，白白错过黄金救治时间，直接提升猝死风险。

谈及心梗识别要点，杨跃进教授介绍：“胸骨后压榨样疼痛、胸闷憋气是最典型表现，疼痛还会放射至左肩、后背、下颌、胃部等处；部分人群不会剧烈胸痛，仅表现为莫名大汗、恶心呕吐、呼吸困难、莫名乏力。”

“出现任何疑似不适，绝对不能强忍看完比赛，很多患者抱有‘忍一忍结束再休息’的想法，短短十几分钟就可能发展为大面积心肌坏死，严重直接猝死。”杨跃进教授提醒。

其中，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖人群，以及有心血管疾病家族史的球迷，属于高危人群，观赛全程需密切关注自身身体变化。

加用通络药物可大幅降低心梗死亡率

在做好预防、早识别的同时，杨跃进教授也结合临床实践，介绍了当前急性心梗的治疗现状与突破性进展。他表示，支架手术是救治急性心梗的常规手段，但临床中仍存在两大难题。“大血管开通了，微血管不灌注，这就是无复流问题。另外，长时间缺血的心肌突然恢复供血，也会出现损伤。”

“通心络不但能解决微循环的疏通问题，而且能保护心肌，避免血液灌注后心肌坏死。”对于该项研究的核心成果，杨跃进教授介绍：“心梗患者做完支架以后，服用通心络30天的死亡率降低30%。到目前为止，除了放支架以外，没有一个药物能够降低死亡率的，通心络是国际上唯一一个。”

“介入手术后，全国心梗患者30天死亡率大概在3%－5%左右，国际上也是3%－5%左右，已经到了瓶颈。如果规范使用通心络，死亡率能够大幅下降，部分医院甚至可以降到1.5%，这对于心梗治疗而言意义重大。”杨跃进教授表示，该成果能有效挽救患者生命，保全完整家庭，帮助患者后续恢复劳动力，继续为社会创造价值。他也呼吁各级医疗机构积极运用这一研究成果，进一步降低心梗致死风险。

牢记三条护心准则降低发病风险

考虑到球迷不愿错过赛事的实际需求，杨跃进教授不建议完全放弃观赛，而是给出三条可落地的防护建议：

1、不要全程连看多场赛事，每看1小时起身活动5－10分钟，开窗通风，起身慢走促进血液循环，避免血管长期受压；

2、啤酒、烧烤、卤味、浓茶咖啡会双重刺激心血管，观赛加餐优先选择水果、温水，尽量不碰烈性酒、大量香烟；

3、比分起伏大时不要过度嘶吼、暴怒，感到心慌立刻暂停观赛，静坐平稳呼吸，平复心率和血压。

心梗突发掌握正确急救

若观赛现场有人突发急性胸痛、疑似心梗，错误操作会加重心肌损伤，杨跃进教授表示，突发心梗第一时间拨打急救电话，原地静卧休息，切勿随意移动患者、摇晃身体，不要自行驾车送医；家中备有硝酸甘油且无低血压，可舌下含服一片。

“心肌细胞坏死不可逆，心梗黄金救治窗口极短，拖延越久，心衰、猝死风险成倍增加，千万不要抱有‘等天亮、等球赛结束再就医’的错误想法。”

本次第三十届东北心血管病大会聚焦日常生活中各类心血管高危因素，探讨心血管疾病防治的有效方法和循证证据。杨跃进教授在采访尾声提示，观赛的快乐建立在心脏健康之上，赛事可以重播，生命无法重来。广大球迷应当主动规避伤血管的观赛习惯，熟练识别心梗预警信号、掌握基础急救知识，安心观赛、远离致命急症。

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