目前，我市已经迎来“七下八上”的防汛关键期。受第9号台风“巴威”北上影响，给我市局部地区带来的强降雨、洪涝和积水，7月13日9时10分沈阳发布全市防汛红色预警，提升全市防汛应急响应级别至一级。沈阳市疾病预防控制中心（沈阳市卫生监督所）温馨提示广大沈城市民：台风过后，应重点防范肠道传染病、虫媒传染病及人畜共患传染病。

一、肠道传染病

肠道传染病是由病原微生物、寄生虫经口进入人体消化道后，引起的以腹泻为主的一系列病变的传染病，汛期常见的肠道传染病有其他感染性腹泻、痢疾、伤寒副伤寒、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）等。这些疾病常通过被污染的水和食物、手、苍蝇携带等形式传播。

预防措施：

1、守护饮水安全。注意饮水卫生，优先饮用瓶装水、桶装水，不要直接饮用河水、井水等自然生水。

2、严防病从口入。不吃生冷变质食物，购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透，防止病从口入。

3、强化手卫生。平时常洗手，饭前饭后、便前便后要把手洗净。

4、管好排泄物。加强粪便、垃圾管理，不随地大小便，不乱扔垃圾，避免排泄物污染水源和环境。

5、加强环境卫生。及时清理室内外积水、淤泥、垃圾，对洪水浸泡过的地面、厕所、垃圾点等重点区域，用清水冲洗后，使用含氯消毒剂全面消杀。规范处置垃圾和粪便，杜绝随地排污，避免污染水源环境。

二、人畜共患传染病

人畜共患传染病是指人和脊椎动物之间自然传播的疾病和感染。该类疾病的病原体既可存在于动物体内，也可存在于人体内。人畜共患疾病通常由动物传染给人。

近期沈阳市内多地持续强降雨，生态环境遭到破坏，导致病原微生物滋生、宿主动物活动习性改变、养殖环境受损及家畜抵抗力下降。多重因素叠加，使布鲁氏菌病、炭疽等人畜共患病发生和流行风险显著增加。

布鲁氏菌病（布病），主要源于患病的羊、牛等牲畜，急性期表现为发热、乏力、多汗、肌肉关节疼痛。兽医、饲养员、屠宰工等职业人群及居民如果接触患病牲畜的流产物、乳、肉、皮毛，或食用生奶及未煮熟的肉类，均可能感染布病。汛期粪污处理不及时、牲畜免疫力下降，会加大感染风险。

预防措施：

1、坚持人畜分居，不在室内养畜。及时清理圈舍粪污，疏通排水沟；病死、溺死牲畜必须集中无害化处理，严禁随意丢弃或食用。

2、接触牲畜时，需佩戴手套、口罩、胶鞋和防水围裙。

3、不喝生奶，不吃未煮熟的牛羊肉，坚决不食用病死或死因不明家畜的肉。

4、出现症状一定要及早就医，拖延治疗易转为慢性，加大治愈难度。

炭疽是由炭疽芽孢杆菌所致的急性、热性、败血性人畜共患传染病。患病的牛、马、羊、鹿、骆驼等食草动物是炭疽的主要传染源，接触患病动物的血液、粪尿、排泄物、乳汁、病死动物的内脏、骨骼、肌肉、皮毛等能直接感染人体。临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状。偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染，并可伴发败血症导致死亡。

预防措施

1、牢记“四不一报告”。不接触、不宰杀、不食用、不买卖不明原因病死的牛羊等牲畜，一旦发现不明原因病死的牛羊等牲畜需立即报告当地农业畜牧部门。

2、做好个人防护。从事牛、羊等动物养殖、屠宰、加工等行业的人员，在工作时要严格做好防护措施，穿戴工作服、帽、口罩等防护用品，工作中严禁吸烟与进食，结束工作后做好手卫生。

3、及时就诊。一旦出现相关症状需立即就医，并主动告知医生病死动物接触史。

三、虫媒传染病

虫媒传染病是由病媒生物传播的自然疫源性疾病。汛期气温较高、湿度大的气候特征为蚊虫和蜱虫的繁殖提供了有利条件，汛期常见的虫媒传染病有疟疾、登革热、乙型脑炎（乙脑）、流行性出血热、发热伴血小板减少综合征等。

预防措施

1、清积水、防蚊虫。灾后应及时清理房前屋后、阳台、楼顶、地下室、绿化带等蚊蝇孳生地（翻瓶倒罐，及时倾倒室内、院落花盆和猪圈等附近的小型积水）。外出作业、巡查或清理环境时，建议穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤按说明使用驱蚊用品，尽量避免在草丛、积水旁长时间停留；居家应安装纱门、纱窗，睡觉时可使用蚊帐。

2、清垃圾、防鼠害。及时清除淤泥、垃圾、杂草和杂物，生活垃圾日产日清，食品和粮食密封保存，减少鼠类藏身和觅食条件。封堵门窗、墙体、管道等缝隙，防止鼠类进入室内。发现鼠迹、鼠洞、鼠粪或死鼠时，不要徒手接触，应佩戴手套和口罩，先消毒后清理，避免扬尘；必要时在专业人员指导下开展灭鼠。

3、避污水、防暴露。灾后清理积水、淤泥或进行农田作业时，应穿长筒胶靴、戴橡胶手套，避免赤脚下水或徒手接触污水污物。皮肤有伤口、破损或皮炎者，应尽量避免接触污水；如不慎接触，应尽快用清洁水和肥皂冲洗。清理环境后及时洗手、换洗衣物。

作者：张峻崎

张峻崎，沈阳市疾病预防控制中心（沈阳市卫生监督所）应急管理部，医师，从事传染病疫情报告、突发公共卫生事件应急处置工作。

来源：沈阳市疾病预防控制中心（沈阳市卫生监督所）

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