对肿瘤患者来说，常规的化疗虽能杀伤肿瘤细胞，但随之而来的脱发、关节剧痛、恶心呕吐等副作用，让一些患者“生不如死”，甚至不得不中止治疗。伤“瘤”又伤“身”，如何有效打破肿瘤治疗的困局？沈阳市第六人民医院肿瘤内科“精准用药＋优化时序＋中医‘五养’”核心治疗方案，为肿瘤患者带来新选择、新希望。

肿瘤内科主任王卫（左一）带领团队查房

走投无路常规化疗陷停滞

今年3月，72岁的许女士（化姓）被确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，胃壁异常增厚，病灶大小达8.1厘米×3.3厘米，按常规在当地医院接受了标准R－CHOP方案化疗。一个治疗周期后，许女士出现严重不良反应：大量脱发、四肢关节剧痛、全身乏力，不得不中止治疗。

据了解，许女士接受的“标准R－CHOP方案化疗”是治疗非霍奇金淋巴瘤，尤其是弥漫大B细胞淋巴瘤的经典联合化疗方案，其中每个字母代表一种药物，五种药物组合，通过靶向治疗与化疗协同作用杀灭肿瘤细胞。治疗的副作用中，脱发发生率超过90%，还有约70%的患者会出现恶心呕吐等情况。

一方面，常规化疗解决眼下问题陷入停滞，另一方面，患者还存在腹腔淋巴结转移的可能。复杂多变的病情，高龄导致的治疗耐受性差，让走投无路、身心俱疲的许女士一度产生了放弃治疗的想法。一次偶然的机会，许女士的家人了解到市六院肿瘤内科中西医结合的独特优势，便鼓励她再“试一试”。这一“试”成为改变许女士命运的转折点。

柳暗花明融合方案见曙光

结合许女士的年龄、病情、体质及既往治疗反应，肿瘤内科主任王卫量身定制了“Rmini－CHOP个体化化疗方案”，通过精细调整药物剂量，基于细胞周期理论优化给药顺序，并配合中医“五养”调理，发挥药物最大功效的同时，恢复患者身体功能。

基于新的方案，肿瘤内科团队在肿瘤细胞增殖的有丝分裂期、DNA合成期、合成前期，依次控制剂量精准给药。作用于不同细胞周期时相的药物协同起效，较比常规化疗可以对肿瘤起到更大的杀伤效果。同时，为弥补疾病、治疗的双重消耗，肿瘤内科团队在“扶助正气、平衡身心”的核心原则下，从饮食、心理、体能、膏方、功能五个方面展开调养，以西医化疗结合中医“五养”，提高生存质量。

稳扎稳打病灶缩小获重生

三个治疗周期后，病灶显著减小（左列：治疗前；右列：治疗后）

就这样，在肿瘤内科中西医结合的方案下，治疗仅三个周期，到今年8月，许女士复查腹部CT显示病灶明显缩小。更令人欣喜的是，有了中医“五养”体系的全方位护航，治疗中脱发、关节疼痛、恶心呕吐等化疗常见不良反应均未出现，许女士甚至还生出了绒绒的新发。看着镜子里的自己，许女士庆幸当初没有放弃治疗，更对未来的生活充满了“盼头儿”。

许女士轻抚长出的新发

边治疗、边守护，许女士的经历正是现代肿瘤学最新理念与中医传统智慧有机融合的生动写照。市六院肿瘤内科将继续以“西医为基础、中医为特色”，通过构建多学科协作模式，整合现代影像技术、分子检测与中医辨证体系，在个体化精准方案指导下，为更多肿瘤患者带来重生的希望。

来源：沈阳市第六人民医院

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