6月30日，全球首个且唯一一个可治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的创新药物替尔泊肽正式在中国获批。中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师赵晨教授表示，近期门诊询问OSA药物治疗手段的患者显著增加。39岁的高先生（化名）受夜间打鼾困扰多年，近一年内还多次出现反流、心脏疼痛等问题，就诊后发现患有OSA，经医生诊断和处方后，今日他也成为该创新药在中国获批后的首批获益患者之一。

中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师赵晨教授

OSA是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，其核心病理机制是睡眠期间上气道完全或部分塌陷，伴有血氧饱和度下降和／或微觉醒。根据睡眠期间每小时呼吸暂停或低通气事件发生次数（AHI），分为轻度（≥5次）、中度（≥15次）、重度（≥30次）。

“阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）主要表现为患者夜间睡眠打鼾，同时出现呼吸中断、憋气；白天则表现为头疼、口干、疲倦犯困、记忆力下降等。“赵晨教授表示，”OSA患者由于夜间的间断性憋气，会导致身体进入缺氧状态，造成神经兴奋性增高，引发高血压、心律失常等疾病。长期的缺氧乏氧状态，还会增加患者患糖尿病、脑中风等疾病的风险，给患者全身多系统造成严重损害。“

OSA与单纯打鼾不同，是一种严重的慢性疾病，不仅会增加其它健康风险，比如高血压、心力衰竭、2型糖尿病、代谢综合征、肥胖、焦虑、抑郁等多种疾病，还会导致内分泌紊乱，甚至还会降低人的学习能力、专注能力、工作效率，增加交通事故等社会风险。

患者高先生表示，其夜间打鼾问题已持续多年，天气转凉后，夜间憋醒症状越发严重，偶尔还会出现反流、心脏疼痛的情况，去到心内科检查无果后，在医生建议下进行了睡眠监测。

高先生的睡眠监测报告显示，他夜晚平均每小时呼吸暂停次数竟高达56次，接近每分钟一次，最长的憋气时间长达108秒，达到了重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的诊断标准。经医生诊断，为其开具了相关处方。

赵晨教授正在为患者高先生开具处方

我国OSA患病人数高达1.76亿，居全球首位。整体患病率达23.6％，即约5名成人中就有1名OSA患者。其中，41%的中重度OSA患者合并肥胖。据统计，人体体重每增加10%，呼吸暂停低通气指数（AHI）增加32%，中度至重度OSA发生风险增加6倍。

“阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的发病原因很多，其中一个重要的危险因素是肥胖。而OSA导致的缺氧又会引发患者内分泌紊乱，加剧肥胖，形成恶性循环。”赵晨教授对此解释。

据悉，过去OSA多应用器械治疗，而替尔泊肽是在OSA治疗领域首个处方药，不仅可以有效缓解OSA症状，还能够实现体重管理。赵晨教授表示，这是一种巨大的突破，为像高先生这样苦睡眠久矣的OSA患者提供了针对病因、个性化的治疗选择。

然而，受限于疾病认知和医疗资源覆盖，目前大众对OSA的认知还普遍停留在“打鼾”这一表层症状，诊疗率仅1％，中重度患者就诊率仅1／3。

赵晨教授提醒广大老百姓，将OSA防治关口前移，做好早筛、早诊、早治非常重要，“如果出现夜间反复的呼吸暂停，白天出现嗜睡、疲劳，甚至血压升高、心脏不适等情况，要及时来到医院就诊，进行睡眠呼吸检测检查，在医生的诊断和指导下进行治疗。尽早发现，尽早治疗，尽早受益。“

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