“医生，快救救我父亲！”前不久，沈阳维康医院急诊科迎来一位病情危急的老年患者，伴随家属的急切呼救，一场与死神赛跑的紧急救治迅速拉开序幕。在心内科高嵩主任团队的高效处置下，71岁的急性下壁心肌梗死患者成功闯过生死关。

突发胸痛逾十小时，紧急送医

该患者于入院前十小时在睡眠中突发心前区及胸骨后区域不适，范围如巴掌大小，伴有持续恶心、呕吐。由于缺乏相关急救知识，患者及家属未在第一时间采取有效干预，直至症状持续加重才拨打120送至沈阳维康医院。

“急性心肌梗死的救治具有极强的时间依赖性，通常认为发病后2–4小时为黄金时间窗，”心内科高嵩主任表示，“该患者就医时已超过10小时，心肌损伤程度较重，救治难度与风险均显著增加。”

绿色通道迅速开启，明确诊断

患者到院后，医院立即启动胸痛中心绿色通道，迅速完成心电图检查，结果显示下壁导联ST段明显抬高，提示急性下壁心肌梗死。急诊科随即邀请心内科高嵩主任会诊，结合临床表现与辅助检查，迅速明确诊断。

考虑到患者病情危重，随时可能发生恶性心律失常甚至心搏骤停，医疗团队当机立断，建议立即进行冠脉造影并开展介入治疗。家属理解并同意手术方案后，导管室迅速准备就绪。

手术过程惊险，室颤骤发化险为夷

术中，医疗团队为患者施行了冠状动脉造影、球囊扩张、支架植入及血管内超声检查。造影结果显示患者冠脉存在严重狭窄。在手术关键阶段，患者突发心室颤动，情况危急。团队立即实施电除颤及心肺复苏，患者心律迅速恢复，手术得以继续。最终，手术团队成功植入支架，血管血流恢复良好。

术后恢复平稳，健康提醒不容忽视

术后患者被转入心脏重症监护室继续治疗。经系统监护与综合管理，患者胸痛、恶心等症状已完全缓解，生命体征平稳，心功能逐步恢复。

高嵩主任提醒，急性心肌梗死常表现为典型的心前区压榨样疼痛，但部分高龄患者症状可能不典型，可表现为恶心、呕吐、乏力或上腹痛等，易被误判为消化道疾病。如有高血压、糖尿病、冠心病史者出现不明原因胸闷、胸痛或伴随性症状，应立即停止活动、拨打急救电话，并尽早就医，以免延误治疗。

此次抢救过程体现了沈阳维康医院在急危重症心血管疾病方面的综合救治能力，也反映出胸痛中心建设在缩短救治时间、改善患者预后方面的重要价值。

心内科高嵩主任

毕业于上海第二军医大学军医系获临床医学学士学位。曾于北部战区总医院和平院区(原202医院)心内科工作。2000年考入第二军医大学研究生院，师从结构性心脏病专家索永文教授，在读期间参与的科研项目获国家科技进步二等奖。2003年毕业，获内科学硕士学位。

专业特长:冠状动脉造影术、冠状动脉球囊扩张和支架植入术、主动脉内球囊反搏术、复杂冠心病的治疗技术(左主干病变介入治疗、冠状分叉病变介入治疗冠脉慢性闭塞病变介入治疗);缓慢性心律失常治疗技术(临时起搏器置入术、永久单腔/双腔起搏器置入术、永久起搏器更换术)。

来源：沈阳维康医院

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